产后出血产妇临床护理路径应用效果

-浩先森strong、
温馨提示:抵制诈骗,加强自我保护,以任何理由索取财物,均涉嫌违法,请提高警惕!
汪护士让你的护理工作变得更简单 | 汪护士官网原创文章如转载请注明来源

每天12:00
无论你在哪里,请记得打开手机来汪护士找资料

摘要:目的观察临床护理路径产后出血产妇中的应用效果方法以我院84例产后出血患者研究对象,按照入院时间分组,各42例。常规组实施常规护理,实验组在常规组基础上实施临床护理路径护理。对比两组产后24h出血量、护理满意度结果实验组产后24h出血量较常规组低(P<0.05;实验组护理满意度95.24%(40/42)较常规组76.19%(32/42)高(P<0.05)。结论临床护理路径护理应用产后出血患者,可减少产后24h出血量,提高护理满意度。

关键词:产后出血;产妇临床护理路径

1资料及方法

1.1一般资料

以我院84例产后出血患者为研究对象,按照入院时间分组,各42例。实验组年龄22~35岁,平均(28.47±2.84)岁;孕周37~41周,平均(39.06±0.74)周;初产妇31例,经产妇11例。常规组年龄23~35岁,平均(28.72±2.73)岁;孕周37~41周,平均(38.91±0.69)周;初产妇32例,经产妇10例。两组基线资料(年龄、孕周、经产情况)均衡可比(P>0.05)。纳入标准:符合《妇产科学》中产后出血诊断标准[1];患者家属签署知情同意书。排除标准:胎盘植入、粘连;出血性疾病;精神异常。

1.2方法

常规组实施常规护理,根据出血原因实施对应急救措施,包括输血、局部缝合、子宫切除、注射缩宫素等,密切观察患者生命体征变化,保持患者呼吸道畅通,记录24h出入量,注意保暖。实验组在常规组基础上实施临床护理路径护理,具体如下:护士先根据常见产后出血原因,通过查找国内外产后出血护理资料结合临床护理经验,提前设计对应的产后出血护理路径表。①抢救准备:护士发现患者产后出血后,立即通知医生建立静脉通道(≥2条),分析产后出血原因,明确产后出血原因后,结合患者实际情况,调用对应的产后出血护理方案,制定护理对策,采取止血措施、预防感染措施。同时稳定患者情绪,告知患者放心,出血很快就会停止,增强患者信心。②抢救中护理:抢救过程中,严密监测患者产后出血量、脉搏、血压、呼吸、膀胱充盈状态等,尽早识别休克,纠正患者休克状态,使患者平卧,予以吸氧、保暖等。对于宫缩乏力引起的产后出血,护士需立即按摩患者子宫,注射缩宫素;对于软产道损伤引起的产后出血,立即找到裂伤点,配合医生缝合;对于出血严重者,根据患者血型输血,观察患者是否出现不良反应,发现异常及时处理。③抢救后护理:保持病房环境安静、整洁,日常通风消毒,避免感染,进行健康宣教,指导患者科学饮食

1.3观察指标

产后24h出血量;采用纽卡斯尔护理服务满意度量表(NSNS)评估护理满意度[2],总分95分,分为非常不满意、不满意、一般、满意、非常满意,总满意=非常满意+满意。

1.4统计学分析

本次研究采用SPSS22.0分析数据,计量资料用(x±s)表示,t检验,计数资料用n(%)表示,χ2检验,检验水准α=0.05。

2结果

2.1产后24h出血量

实验组产后24h出血量为(585.79±64.31)ml,常规组产后24h出血量为(762.44±72.13)ml,实验组较常规组低,差异有统计学意义(t=11.847,P=0.000)。

2.2护理满意度

实验组非常满意18例,满意22例,一般1例,不满意1例,护理满意度为95.24%(40/42),常规组非常满意13例,满意19例,一般8例,不满意2例,护理满意度为76.19%(32/42),实验组较常规组高,差异有统计学意义(χ2=6.222,P=0.013)。

3讨论

产后出血为产科常见急症,严重威胁产妇生命安全。产后出血可能是由于产妇分娩过程中,精神过度紧张,子宫收缩乏力,引起产后出血,此外,凝血功能障碍、胎盘滞留也是产后出血的重要原因。护理人员应根据患者出血原因不同实施标准化护理。临床护理路径是基于心理学、循证护理学、系统理论等发展出来的护理模式,将护理过程流程化、标准化,实施最佳护理方案,提高护理质量。临床护理路径应用于产后出血护理中,根据患者出血原因、特点,按照护理路径实施护理,分为抢救准备、抢救中护理、抢救后护理,按照护理阶段,实施不同护理,保证护理步骤的科学性、正确性[3]。抢救准备时,护理人员根据患者出血原因,按照护理路径选择护理方案,保证了护理方案的正确性。抢救过程中,根据患者出血原因、状况,配合医生进行护理,可有效止血。抢救后病房通风消毒,避免患者出现感染。本研究结果显示,实验组产后24h出血量低于常规组,护理满意度95.24%高于常规组76.19%(P<0.05),可见,对产后出血患者实施临床护理路径护理,可减少产后24h出血量,提高护理满意度。综上所述,临床护理路径护理应用于产后出血患者,可减少产后24h出血量,提高护理满意度。

参考文献

1谢幸,苟文丽.妇产科学[M].第8版.北京:人民卫生出版社,2013:228~230

2张周娟.临床护理路径在纤维支气管镜检查中的应用[J].中华全科医学,2016,14(6):1040~1042

3罗海莲.临床护理路径在产科的应用进展[J].全科护理,2017,15(2):165~167

作者:杨淑敏 单位:河南省鹤壁京立医院

                 
                 
                 
                 
                 
                 

作者:汪护士。让你的护理工作变得更简单,这里有你想要的一切!
✬ 汪护士【www.nhushi.cn】不忘初心,不弃初念✬

  广告

联系我们
付费后若不能复制,请刷新页面重试。如有问 题,再加客服微信 在线时间:星期一至六10:30~12:3014:00~18:00
免费复制
微信扫码关注领取验证码
注:需在公众号回复"验证码"
输入验证码后可免费复制
付费复制 免费复制 付费复制
付费后30天内不限量复制

价格:4.99元

支付宝支付
联系客服
扫一扫,支付¥4.99

正在加载二维码...

支付完成后,请等待10秒左右,请勿关闭此页
「 欢迎使用微信扫一扫通过小程序访问该文章 」


文章版权声明:除非注明,否则均为暖和时-汪护士官网原创文章,转载或复制请以超链接形式并注明出处。

发表评论

表情:
验证码
评论列表 (暂无评论,3.44 W人围观)

还没有评论,来说两句吧...

取消
微信二维码
微信二维码
支付宝二维码