责任制护理对脑血栓患者的疗效

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摘要:目的探讨责任制护理脑血栓患者心理神经功能及生活质量影响方法选入天津市人民医院于2016年10月-2017年11月期间所收治的脑血栓患者96例,采用随机数字表法的形式将其分为研究组和参照组各48例。参照组行常规护理,研究组行责任制护理比较护理后两组患者心理、神经功能缺失分值、生活活动能力、生活质量各项评分。结果护理后,研究组焦虑、抑郁得分低于参照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05。护理后,研究组患者的神经功能缺失分值低于参照组,生活活动能力评定、生活质量分数高于参照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于脑血栓患者行责任制护理,能够改善心理和神经功能的恢复,提高生活质量。

关键词:责任制护理;脑血栓;神经功能;生活质量

1资料与方法

1.1一般资料

将我院于2016年10月-2017年11月期间所收治的脑血栓患者96例作为本次研究对象,以随机数字表法的形式将其分为研究组和参照组,各48例。其中,参照组男性30例,女性18例;年龄52~78岁,平均(66.7±11.3)岁;病程2~13d,平均(4.2±1.5)d。研究组男性35例,女性13例;年龄53~80岁,平均(68.2±12.3)岁;病程1~14d,平均(4.7±2.3)d。所有的患者在治疗前都必须经过本人或家属同意并签字,方可参与研究。将经过脑血栓影像学确诊的患者,列入研究对象,同时将患有精神障碍或者心血管其他并发症患者排除。两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

参照组采用常规护理手段,即护理人员根据患者的病情,重点注意,做好健康教育课程,对可能会发生的并发症进行提前预防,针对医嘱进行康复训练。研究组行责任制护理[2],方法如下:(1)护理人员在接到急诊电话后的3min内快速对患者的病情进行预估,同时向神经内科医生做好报告,让医生有充分准备,提前做好治疗方案。(2)在接到就诊的电话时,准备好心电监测仪器,血糖测量仪器、其他的急救设备等,按照医生的吩咐做好心电监护血压动态的观察,并且通过患者的肘静脉采取血液,为血常规、血液凝结时间等多个检查做好预备。(3)为患者建立溶栓静脉通道,以确保穿刺效果,在患者外周放好静脉留置针,由于溶栓过程需多次进行血液的采集,这样可减少对患者多次穿刺,护理人员注意观察各项检测仪器的变化,避免出现其他并发症。(4)在对于患者的治疗方案中,确保患者的用药和时间等,确保不间断给予患者低流量的吸氧,动脉血氧饱和度无异常,帮助患者做好吸痰辅助,注意气道清洁,防止患者出现气道受阻,不会出现吸入性肺炎或者因为气道有阻滞物造成窒息的现象。(5)为患者做好心理辅导工作,防止患者情绪波动过大,对治疗产生一定的影响。(6)告知患者少食多餐,戒酒限烟,锻炼时间严格把控,促进身体康复

1.3统计学处理

将数据应用SPSS22.0软件处理,计量资料以x±s表示,采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者护理前后心理情况的比较

采用焦虑、抑郁情绪表进行评定。护理后,研究组焦虑情况分值为(49.8±8.3)分,参照组分值为(59.3±9.2)分,组间比较差异有统计学意义(t=5.3118,P<0.05);研究组抑郁情况分值为(46.3±4.8)分,参照组分值为(59.8±7.3)分,组间比较差异有统计学意义(t=5.3118,P<0.05)。

2.2两组患者护理前后的神经功能缺失、生活活动能力评定、生活质量分数比较

护理前两组患者的神经功能缺失分值、生活活动能力评定、生活质量分数,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组患者的神经功能缺失分值低于参照组,生活活动能力评定、生活质量分数高于参照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

脑血栓产生的原因有很多,最主要是因为患者的脑部血液供应出现问题,脑部各个部位出现了粥样硬化、微小血栓等情况,造成了患者脑内部动脉血管窄小,引起了脑组织内细胞血液不足、氧气缺少、脑组织细胞坏死等现象。脑血栓的发病时间短,进展快,近几年发病率越来越高,手术后的生活质量差,对患者的日常生活以及生命安全造成一定的影响。责任制护理[3],不论是患者住院前亦或出院后,都能全程给予患者科学性的指导,使其神经功能恢复正常,并且提高了手术后的生活质量,对患者有很大的帮助。本次研究数据证实,护理后,研究组焦虑情况分值为(49.8±8.3)分,参照组分值为(59.3±9.2)分,组间比较差异有统计学意义;研究组抑郁情况分值为(46.3±4.8)分,参照组分值为(59.8±7.3)分,组间比较差异有统计学意义。说明采用责任制护理能够明显改善患者的心理状态,让其恢复正常的心理面对疾病配合治疗[4]。另外通过本次研究数据证实,护理后,研究组患者的神经功能缺失分值低于参照组,生活活动能力评定、生活质量各项分数皆高于参照组,组间比较差异有统计学意义。说明采用责任制护理,能够修复神经功能,巩固患者的治疗效果,生活水平以及质量都能明显提高[5]。综上所述,对于脑血栓患者采用责任制护理,能够帮助患者改善心情,减少出现焦虑、抑郁的情况,神经功能也能够很好地恢复,生活质量较之前也能够明显改善,值得临床推广应用。

参考文献

[1]张美玲.责任制护理对脑血栓病人心理状态、神经功能及生活质量的影响分析[J].饮食保健,2018,5(1):159-160.

[2]王辉.责任制护理对脑血栓患者康复影响分析[J].养生保健指南,2018(17):134.

[3]王瑜.责任制护理对脑血栓患者功能康复及日常生活能力的影响[J].中国医药科学,2018,8(4):140-142.

作者:姜春霞 单位:天津市人民医院神经内科

                 
                 
                 
                 
                 
                 

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