概述
创伤性肘关节炎是肘关节创伤后的继发性病变,主要表现为肘关节疼痛和活动受限,其改变主要表现在关节软骨软化、脱落,软骨下骨质增生、硬化,最后关节面大部分消失,关节间隙狭窄。
病因 创伤性肘关节炎主要发生在肘关节骨折、脱位,特别是关节面的损伤后。关节软骨损伤后复位不佳;或粗暴手术加重其损伤;或骨折畸形愈合,关节负重不均,最终都可致创伤性肘关节炎。 症状体征 肘关节损伤后功能基本恢复患者,又重新出现肘关节疼痛和不同程度活动障碍,并逐渐加重,伸屈活动范围越来越小,疼痛也越来越明显。X线早期表现不明显,晚期可出现软骨下骨质硬化,关节边缘骨质增生,或关节间隙变窄。 检查化验 本病根据其明确的外伤病史及临床表现,一般能够做出诊断,辅助检查方法主要是X线检查。 鉴别诊断本病结合病史及临床表现,常常能明确诊断,无需鉴别。
并发症本病主要表现为肘关节疼痛和活动障碍,晚期可出现软骨下骨质硬化,关节边缘骨质增生,或关节间隙变窄的并发症。
预防保健
本病是由肘部创伤后引起,因此积极治疗原发性疾病是预防本病的关键。同时还要注意生产生活安全,避免外伤,对肘部受伤的患者因及时到正规医院就诊及接受治疗。
治疗本病的治疗主要有两种:
1、保守治疗:对轻型患者,可作主动肘关节功能锻炼。
2、手术治疗:适用于重型创伤性关节炎者。手术方法包括肘关节松解、肘关节成形或肘关节融合。
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