颌下腺肿瘤

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      病因编辑本段

            病因尚不明确。环境及生活习惯对肿瘤的发生有重要影响,机体的内在因素在肿瘤的发生发展中也起重要作用,如遗传、内分泌与免疫机制等。

      临床表现编辑本段

           主要临床表现为颌下肿块、疼痛、有脓性分泌物自导管口溢出。早期颌下区有缓慢生长的肿块,无痛性肿块多为良性。中晚期颌下腺肿瘤造成疼痛不适,舌神经受累出现半侧麻木,舌下神经受累影响舌运动,累及翼内肌出现张口受限,面神经下颌缘支受侵伴口角歪斜。晚期肿瘤可穿破皮肤或黏膜,黏液表皮样癌破溃或不恰当的切开或术后可溢出黏稠黏液等。

        如肿块较硬、表面不光滑或不规则、肿块活动度差、伴有局部疼痛或一侧舌麻木或疼痛、周围出现肿大淋巴结,高度怀疑为恶性颌下腺肿瘤。

      检查编辑本段

           体检特别注意肿块是否确属颌下腺及其与下颌骨的关系辅助影像诊断手段有B超、CT和磁共振,其中B超价格最低、没有放射性,是最常用的方法。B超检查必须双侧对比以确认腺内占位病变。怀疑为腺样囊性癌时还必须摄胸部X线片做或CT。颌下腺肿瘤位置深,取活检会破坏腺体和瘤体,易造成肿瘤细胞扩散,不常规取活检。

      诊断编辑本段

            根据病史、临床表现及检查,不难区分肿块的良恶性。确诊还需依靠组织病理检查。

      治疗编辑本段

            手术切除。手术原则是将肿瘤及整个腺体完整切除,如高度怀疑为恶性肿瘤,需扩大切除范围。若肿瘤切除范围充分,肿瘤病变局限,一般不需再行放射治疗。化学药物对肿瘤的疗效不确切。对控制腺样囊性癌的远处转移亦未见有效预防作用

      预后编辑本段

             预后不如腮腺肿瘤,肿瘤较容易局部复发和远处转移。正确选择首次治疗方案是决定预后的关键。

      作者:汪护士。让你的护理工作变得更简单,这里有你想要的一切!
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