定义 膝关节内紊乱(internal derangement of knee joint )为膝关节病变的 综合症候群,涉及 滑膜、 软骨和 半月板病变,关节内游离体、 关节囊或 韧带损伤等,表现为肿胀,疼痛、 弹响、 交锁、 打软腿、 跛行等.
是一组综合症
膝关节紊乱包括一组疾病,如膝关节软骨损伤、骨关节炎、半月板损伤、关节游离体、滑膜皱襞综合征、脂肪垫卡压综合征、髌骨半脱位等。由于上述一些疾病彼此之间往往难以鉴别,并且表现出疼痛、绞锁、弹响、打软等共同症状,在医学上将它们统称为膝关节紊乱。应当明确的是,膝关节紊乱一词并非对膝关节损伤和疾病的诊断,而是对由创伤或非创伤原因引起膝关节症状体征的一组伤病的模糊的统称。这一名词已被过多的甚至是不确切的应用于骨科医生对许多膝关节问题的诊断中,而对临床治疗并无帮助。
膝关节有的病人因为膝关节肿胀、功能受限,症状明显而又难于诊断时,医生会诊为“膝关节紊乱症”,通常给予消炎镇痛等药物进行对症治疗。其实,“关节紊乱”,仅是对膝部症状的描述,以其做为疾病诊断是不确切的,或者说是在以前医学检查方法不能发展、完善时期的一种笼统的诊断。在现有的临床水平状况下,对以往诊为“膝关节紊乱症”的病例往往可以搞清其病损的病理变化而明确诊断,从而给予针对性治疗。这些能帮助我们的检查方法有X光片、CT、关节造影、核磁共振、关节镜等,尤其是关节镜,在损伤尽可能小的情况下能非常清楚的查明病变情况,并且在镜下进行直接治疗。“膝关节紊乱”者得不到及时的治疗,常会因病变累及滑膜、关节囊、关节软骨而造成严重的症状甚至病残。因此医生不能草率为病人做出“膝关节紊乱症”的诊断,而病人在拿到这样的诊断时也要积极求医,力争查明病变,切不可满足于对症治疗而解一时之痛,留下后遗病残。
对膝关节紊乱的诊断和治疗,目前较为理想的方法是采用关节镜手术。关节镜技术已在许多国家广泛应用。在美国,每年接受关节镜检查和治疗的患者高达65万多人。关节镜是一种细小纤长的透镜,直径仅1.9~4毫米。在皮肤上切开一个5毫米左右的切口,将透镜伸进关节内部,通过连接的光导纤维,对关节疾病进行动态检查,能清晰、直观、准确地发现病变的位置,并显示在显示屏上,从而进行有效的治疗。关节镜技术属于微创技术,有皮肤切口小,对身体内部组织的损伤小,治疗后身体机能恢复快的特点。
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