口角炎

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概述

  口角炎(angular cheilitis)是不同因素所致的口角部位的皮肤及其临近黏膜的急性或慢性炎症。主要在儿童间流行,与化脓性球菌或白色念珠菌感染或缺乏维生素B2、维生素P等有关。

病因

  (一)发病原因

  机械因素:如,牙齿位置不合适,致使上唇压叠于下唇,口角发生皱褶,该处黏膜经常处于浸渍中。营养缺乏:核黄素缺乏,同时可伴有草莓样舌和阴囊瘙痒等。劳动量过强、体力消耗过多或身体衰弱、营养不良、铁、蛋白质供给不足和多种维生素缺乏:如烟酸、维生素B6等可致本病。感染:病原菌多为低毒性的化脓球菌或白色念珠菌,多见于儿童。某些皮肤病,如:异位性皮炎、脂溢性皮炎异常合并有口角皮炎。流涎病浸润口角可引起本病;咬指、咬笔杆等也可引起本病。

  (二)发病机制

  黏膜经常处于浸渍中。营养缺乏:核黄素缺乏,劳动量过强、体力消耗过多或身体衰弱、营养不良、铁、蛋白质供给不足和多种维生素缺乏。感染等均可发病。

症状体征

  最初为唇干燥,口角处红斑、水肿、渗液、结痂。转入慢性时局部黏膜皮肤湿润、皲裂、粗糙脱屑发生以口角向外的放射性皱纹。若由营养不良、贫血、核黄素缺乏引起可伴有口腔、舌及阴部黏膜损害,如光面舌、阴囊皮肤发红及相应的全身症状。多两侧对称,亦可单侧发病。自觉有烧灼感。营养不良的儿童,口角及其周围可出现脓疱,多与化脓球菌感染有关。

  口唇干燥,口角处可发生浸渍、湿润、糜烂、皲裂,自觉有烧灼感。根据临床表现即可诊断

鉴别诊断

  营养不良的儿童,口角及其周围可出现脓疱,与化脓球菌感染相鉴别。

预防保健

  保证充足的营养供给,重体力劳动者适量补充多种维生素。儿童在保证营养基础上,注意培养良好习惯,还应防止感染。也可补充多种维生素。

治疗

  寻找病因,针对病因治疗。

  1.注意口腔及个人卫生。食用含有丰富维生素B族的食物、新鲜蔬菜、水果。口服维生素B1/维生素B2/维生素B6/泛酸钙/烟酰胺(复合维生素B)、维生素B2等。 2.中医治疗 可服导赤丹。硝酸银或中药冰硼散、西瓜霜外涂,亦可口服柿饼霜。

预后

  一般经过数周可自愈。

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