巴豆中毒急救

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概述

     巴豆为大戟科巴豆属植物巴豆树的干燥成熟果实,其根及叶亦供药用。巴豆树为常绿乔木,高6~10米。巴豆是一种常用的中草药,其味辛性热,有下泻毒性。呕吐、腹泻、白细胞升高等是巴豆中毒的主要表现。

中毒症状

  皮肤接触后能引起急性炎症,24小时后发泡,感到灼痛。眼鼻等接触后亦引起急性炎症。如内服首先感到口腔灼痛、咽喉肿痛、恶心呕吐、腹绞痛、吐出血样物、大便水样,或米汤样并带血、里急后重。由于剧烈泻下,肠壁腐蚀糜烂引起脱水,刺激肾脏引起血尿、尿闭,后期呼吸困难、脉搏细弱、体温下降、谵语、发绀,死于呼吸循环衰竭。   

解救方法

  1.中毒早期可刺激咽部或注射阿扑吗啡等催吐。

   2.用1:5000高锰酸钾液洗胃,或用橄榄油或温开水洗胃。动作务必轻巧,若口腔粘膜有水泡则不宜洗胃。洗胃后服活性炭或通用解毒剂。

   3.服冷稠米汤或面糊、蛋清、牛奶、豆浆、鞣酸蛋白、阿拉伯胶浆,或大豆煮汁,或芭蕉叶根捣汁,或小野鸡尾草90g捣汁,或花生油60~120g,或绿豆120g煎汤内服。   4.未发生下泻症状者可给硫酸镁导泻(如有呼吸抑制情况可给硫酸钠

   5.大量饮水,轻症可灌服冷水,每次500ml。

   6.静脉输液

   7.黄柏、黄连或菖蒲煎汤冷后内服。也可用菖蒲15g、苦参12g,加水煎至200ml,4小时1剂,共服3~4剂。

   8.生绿豆90g,甘草9g,黄柏9g,水煎2次合并,每3小时1次,2次服完,连服2~4剂。

   9.下痢不止时可用黄连、黄柏、菖蒲、寒水石各9g,大豆120g,煎汁冷服。兼有冷汗如雨时可用参连汤(人参9g,黄连6g)水煎服。

   10.皮肤红肿灼痛用黄连1.5g,泡水搽之即消。发泡时,用3%硼酸水外敷,入眼引起角膜炎,结膜炎可用5%黄连汤洗眼。

   11.板蓝根120g,水煎即服。

   12.土白术9g,蕃稔干9g,石榴皮9g,加清水1碗半煎成1碗顿服。

预防

   1.加强宣传巴豆毒性,妥善贮藏巴豆及巴豆油,并有明显标签。

   2.严格掌握适应证及禁忌证。

   3.加工制作时应先曝晒,再用木棍敲裂去其外壳,不可用手去剥,禁止儿童参加。

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